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醫保出手,對醫生開黑名單

作者: 百度百科 來源: 百度百科 時間:2020年03月03日
日前,據《常德日報》報道,該市已啟動“黑名單醫生”制度,堅決杜絕違規處方和套取醫保資金的現象。凡是進入“黑名單醫生”之列的醫生,其信用都將打折扣,限制其醫保處方權。
  “醫生黑名單”,早已有跡可循
  事實上,醫保的“醫生黑名單”制度早已在各省出現了。
  2017年11月,廣東就已提出醫藥機構、醫保醫師、參保單位及個人黑名單制。被列入黑名單的醫保醫師,立即停止醫保處方權,原則上3年內不得簽署醫保處方。
  在廣東省人社廳發布的《關于進一步加強基本醫療**基金**監管的意見(征求意見稿)》中明確提出:
  建立全省互通的醫藥機構誠信檔案,結合醫療機構分級管理,逐步建立醫藥機構負面清單,將醫藥機構守法誠信列入勞動保障守法誠信評價系統,實行醫藥機構、醫保醫師、參保單位及個人黑名單制。被列入黑名單的醫保醫師,立即停止醫保處方權,原則上3年內不得簽署醫保處方。
  更早的是福建省。
  2016年10月,福建省醫保辦列出全省醫療保障管理系統五大“黑名單”,五大黑名單主要針對藥品耗材供貨生產企業、藥品耗材配送企業、醫保定點醫療機構、醫保定點藥店、和醫保醫師。
  對醫保醫師進行的規范主要是以下四點,違反以下任意一點,都會被列入“黑名單”:
  1.違背醫學本質,違反醫療規范,開“大處方”“大檢查”“大化驗”;
  2.收受藥商回扣;
  3.與不法藥商勾結,利用醫療、醫藥的特殊性,欺騙患者至**藥店購買回扣藥品;
  4.惡意借用、套用他人醫師代碼開具處方。
  據悉,列入黑名單后,醫保將對黑名單上的醫生拒付處方相對應的醫保費用,并對上了黑名單的醫保定點機構和藥店拒付醫保費用。
  總的來說,在國辦發文:“完善醫保服務協議管理,將監管重點從醫療費用控制轉向醫療費用和醫療質量雙控制,以及將醫保監管延伸到醫務人員醫療服務行為”之后,中國的醫保醫師逐漸開始進入醫保監控的嚴管時代。
 帶金銷售陷入困境,藥企的洗牌和更新要來了
  帶金銷售是指藥品生產企業給予零售終端店員的銷售提成,也指企業根據醫生開具該藥品的處方數量給予其相應提成回報。
  我們都知道,藥品能否進醫院,折扣多少,由醫院領導或藥劑科決定,而讓醫生在處方上寫上藥代們的產品名字,是藥代們的訴求。
  一方面,“醫藥國17條”和“醫藥代表登記備案管理方法”的頒布,醫藥代表的臨床推廣模式需要進行改變,醫藥代表不再承擔藥品銷售;另一方面,醫保醫師啟動“黑名單制”,醫師收受藥商回扣,開出違規處方,則會被拉入黑名單,限制其處方權;雙管齊下,賄賂和受賄雙方都采取措施控制,則一定會倒逼藥企的銷售模式轉型。
  雙管齊下,也會帶來藥企的洗牌和更新
  藥企的整體工作流程為研發、生產、市場和銷售。國家嚴控醫藥代表違規銷售,醫生開違規處方,很多銷售行為無法開展,會帶來銷售人員的下降和銷售費用的減少,從而給研發和創新騰出更多的資金和空間,促進藥企研發新藥的能力。
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